糖尿病是冠心病的高危因素，糖尿病患者不僅是發(fā)生冠心病的高危人群，而且隨著病程的進(jìn)展，將來發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加，因此糖尿病患者需要關(guān)注自己的心臟功能情況，以便及早防治心血管疾病。

如何評(píng)估心功能

通過做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，可以評(píng)估心肺功能情況，降低運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)測心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)等。通常運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)需要在醫(yī)院進(jìn)行，在醫(yī)生的監(jiān)測下，在跑臺(tái)上或自行車上做運(yùn)動(dòng)，還要帶上心電監(jiān)測設(shè)備等，然而大多數(shù)人都難以做到。

不過還有一種簡單的運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，即6分鐘步行試驗(yàn)，通過對(duì)患者運(yùn)動(dòng)耐力的檢測，反映心臟的功能狀態(tài)，可以用來評(píng)估糖尿病、冠心病、高血壓等慢性病患者的運(yùn)動(dòng)能力和心肺功能，預(yù)測心臟病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，評(píng)價(jià)心血管疾病的康復(fù)治療效果等。

如何進(jìn)行6分鐘步行試驗(yàn)

6分鐘步行試驗(yàn)可隨時(shí)隨地進(jìn)行及重復(fù)檢測，方法簡單易行。

具體方法：在公園或操場平坦的地面劃出一段長達(dá)30米的直線距離（或者選擇標(biāo)有距離標(biāo)志的跑道或步道），兩端及中間各置一把椅子或其他標(biāo)志性物體作為標(biāo)志，在兩端往返運(yùn)動(dòng)，速度根據(jù)自己的體力狀況決定，在6分鐘內(nèi)盡可能走完能完成的最大距離，結(jié)束后計(jì)算步行距離，以米為單位。

6分鐘步行距離分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

計(jì)算完6分鐘的步行距離后，根據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級(jí)：

1級(jí)：小于300米

2級(jí)：300-374.9米

3級(jí)：375- 449.5米

4級(jí)：大于450米

級(jí)別越低，表示心功能越差。而達(dá)到3級(jí)以上者，說明心臟功能接近或達(dá)到正常水平。

有研究表明，測試結(jié)果為1級(jí)者，將來因心衰死亡的比4級(jí)者高出3倍，因此，這種測驗(yàn)對(duì)患者病情危險(xiǎn)性及后果的預(yù)測有重要意義。

建議級(jí)別 低于2級(jí)者去醫(yī)院做 心臟功能相關(guān)檢查，以便及 早預(yù)防心血管疾病，同時(shí)也不適宜做強(qiáng)度過大的運(yùn)動(dòng)。

6分鐘步行試驗(yàn)可以反復(fù)進(jìn)行，執(zhí)行運(yùn)動(dòng)計(jì)劃前后分別進(jìn)行步行試驗(yàn)，如果級(jí)別提高了，表示運(yùn)動(dòng)在提高心肺功能方面有效果。 合并冠心病的 糖尿病患者也可以通過 6分鐘步行試驗(yàn)評(píng)價(jià)心臟病的治療效果。

什么情況下不宜進(jìn)行6分鐘步行試驗(yàn)

當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)，不宜進(jìn)行6分鐘步行試驗(yàn)：

1、近6個(gè)月內(nèi)存在不穩(wěn)定心絞痛或心肌梗死；

2、安靜狀態(tài)下，心率大于120次/分；

3、血壓大于180/100毫米汞柱；

4、血糖大于14mmol/L。

6分鐘步行試驗(yàn)的注意事項(xiàng)

為了保證運(yùn)動(dòng)安全，做6分鐘步行試驗(yàn)需注意以下幾點(diǎn)：

去測試時(shí)，衣著寬松、舒適，穿適合行走的鞋子。

有需要的情況下攜帶日常步行輔助工具（如手杖等）。

受試者日常服用的藥物不要停用。

試驗(yàn)開始前2小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。

行走過程中不要說話，不能跑跳。如果中途需要休息，可以停下來休息 一會(huì)，一旦感覺可以走了，就繼續(xù)行走。

當(dāng)步行試驗(yàn)中出現(xiàn)胸痛、氣促、步態(tài)不穩(wěn)、大汗淋漓、面色蒼白時(shí)，應(yīng) 中止試驗(yàn)。

有心臟疾病的患者，或是老年人，首次測試時(shí)應(yīng)在醫(yī) 生的指導(dǎo)下進(jìn)行。